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淺談中醫學的治未病學說
新聞來源:    點擊數:41    更新時間:2019-06-12 16:41:45    收藏此頁


在博大精深的中醫學中,治未病學說獨樹一幟。該學說以古代辯證唯物主義哲學作為其思想的根蒂,并結合了精氣、陰陽、五行學說等理論,將人放置到由天、地、人所構成的宇宙框架中探求人類的生長壯老的本質和規律。“正氣存內,邪不可干”、“邪之所湊,其氣必虛”,其強調顧護正氣,以達到“陰平陽秘,精神乃治”的狀態。治未病學說既是一種醫學思想,也是一種健康理念。它樹立了“防重于治”的思想,在世界預防醫學史上寫下了濃墨重彩的一筆。


治未病學說的萌芽最早可追溯到殷商時期,當時并未形成系統的理論體系,直至《黃帝內經》的出現,該理論才逐漸完善。《素問·四氣調神大論》中提到的“是故圣人不治已病,治未病……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎[1]?”,就生動地從正反兩面指出了在未病之先與未亂之先進行防范的重要性。《素問·刺熱》中提到“病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病”,此處的“治未病”講的就是在病人出現征象之時,采取針刺之術進行治療,強調早期治療,以阻斷疾病的傳變與發展。


在治未病學說的發展史中,許多醫家都提出了非凡的見解。醫圣張仲景在《金匱要略·臟腑經絡先后病脈篇》中云:“見肝知病,知肝傳脾,當先實脾”,這便是結合了五行中臟腑相生相克的原理而得出的治病防變的措施。金元四大家之一的朱丹溪亦在前人的基礎上,繼承和發展了治未病學說,其在所著的《丹溪心法》中指出:“嘗謂備土以防水也,茍不以閉塞其涓涓之流,則滔天之勢不能遏……況病之已成,豈能治歟?[2]”生動形象又精辟地指出了預防疾病的重要性。


那么,何為治未病?現普遍認為,治未病學說可分為未病先防、既病防變與瘥(chài)后防復三個方面。未病先防是指人體在未形成疾病之前,保持身心的健康,使陰陽維持在一個相對平衡的狀態;既病防變,此階段有著“見微知著”之義,凡疾病初起之時,病邪入侵尚停留在較為表淺的部位,故大多比較輕微而容易治療;瘥后防復,著力于恢復正氣,此時機體的陰陽平衡功能尚未穩固,虛邪賊風更易侵襲人體。


在疾病未起之前,通過養生來防病的理念至關重要。此中的具體做法又包括了精神、飲食等方面。藥有寒熱溫涼,飲食亦有偏性五味,因此,應根據自身的體質來適當地進行食療,同時做到“謹和五味”(指食品的“酸、苦、甘、辛、咸”各種味道,代指食物的營養成分)不偏倚。此外,什么樣的季節攝食什么樣的食物也很重要。在炎熱的夏季,喝上一杯酸梅湯,不僅止渴生津,驅散的更有因炎熱而產生的煩躁感;而在寒冷的冬天,倘若喝下一碗羊肉湯,人體會感到舒適與溫暖。“百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩……思則氣結”,七情的過卑過亢在疾病的發生中影響深遠。當今社會中,心理或精神疾病的發病率日愈攀增,恬淡虛無的態度便愈發可貴。


  在疾病發生之后,其痊愈很大程度上取決于醫者的辨證論治是否精準,《傷寒論》“太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡[3]故也。若預作再經[4]者,針足陽明,使經不傳則愈”,在太陽病傳變之前,及時針刺陽明經合穴足三里[5],能夠促進氣血的運行流暢,增強抗病能力,使邪氣不致于傳入陽明經,而是仍從太陽而解。在正確的治療中,防止病變固然重要,中病即止[6]也尤為要緊。如大青龍湯[7]為發汗峻劑,若服之已汗出,便不可再服。若續服,則很有可能出現汗出淋漓不止而傷津脫液的危重情況。


   而疾病初愈之后,陰陽尚未平衡,此時若調護得當,便能加速機體的恢復。但事實上,許多病患及其家屬,認為在疾病中已經消耗了太多的營養,往往會立刻攝食大量魚肉,而此做法很有可能讓病情復發,這就是所謂的“食復”。在疾病初愈后,正確的做法應當是調理胃氣,盡量攝食易于消化的食品,食量也應由少到多,質地由稀到稠,待胃氣逐漸復蘇之后再予進補。與此同時,疾病剛剛痊愈的人,還應注意不可過度操勞,否則可能因勞累而復發。因此在病愈后,既要合理攝食,又要注意勞逸結合,這對正氣的恢復大有裨益。


目前公眾對治未病理念的認知還尚欠缺,隨著生活節奏的加快,生活與工作壓力的增加,人們的身體素質也變得令人堪憂。公眾應樹立預防在先的意識,而不是等到出現疾病的癥狀了才想到就醫。



注釋與參考文獻:



[1]已經發現生病了才知道用藥去醫治,已經出現混亂了才知道需要治理,這就像你口渴了才知道去挖井,要打仗了才知道去制作武器,不是太晚了嗎?


[2]正所謂儲備土來防止水患,如果不把細小的水流堵住,那么滔天之勢的洪水就沒辦法阻擋了……更何況病已經形成,怎么能治愈呢?


[3]行其經盡,指邪在太陽本經已盡。


[4]再經,發生傳經之變。此指傳入陽明經。


[5]經絡理論認為,人體有十二大經脈。其中,足三里穴是“足陽明胃經”的主要穴位之一,亦是合穴,它具有調理脾胃、通經活絡、疏風化濕等功能。


[6]病好了就不要再吃藥了。


[7]大青龍湯,中醫方劑名,主治外感風寒。


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